آیا ترس از زایمان می تواند سزارین اورژانسی را در بین زنان باردار شکم اول پیشگویی کند؟

زمینه و هدف: حاملگی و زایمان یک حادثه بزرگ در زندگی زنان می باشد نتایج مطالعات متعدد بیانگر آن است که زنانی که در دوران حاملگی نگرانی شدید نسبت به زایمان را تجربه می کنند از نظر عوارض جسمی و روانی و خطر وقوع سزارین اورژانسی آسیب پذیر می باشند. با توجه به این که عمل سزارین مانند هر عمل جراحی دیگر عوارض و خطرات فراوانی برای مادر و نوزاد به همراه دارد و زنان اول زا ترس بیشتری را نسبت به زنان چندزا تجربه می کنند و همچنین پیامدهای زایمانی در اولین زایمان می تواند زایمان های بعدی را تحت تأثیر قرار دهد، لذا در این پژوهش ارتباط بین ترس از زایمان و وقوع سزارین اورژانسی در زنان باردار شکم اول مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: در این پژوهش تحلیلی - مقطعی، 243 زن باردار شکم اول که جهت انجام زایمان طبیعی در طی شش ماهه دوم سال 1383 به زایشگاه نیک نفس رفسنجان مراجعه کرده بودند، به روش تصادفی ساده مبتنی بر هدف انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه پژوهشگر ساخته مشتمل بر اطلاعات جمعیت شناختی، تعیین شدت و علل ترس از زایمان و همچنین تعیین روش زایمان می باشد. پرسشنامه از طریق مصاحبه رو در رو توسط عاملان زایمانی در اتاق زایمان تکمیل شد. داده ها، به وسیله نرم افزار spss وآزمون مجذور کای و فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: 7% از آزمودنی ها بیان کردند که «از زایمان نمی ترسم». 4/44% اظهار داشتند «کمی می ترسم و نگرانم»، 3/26% اعلام نمودند «خیلی می ترسم» و 3/22% بیان کردند «فوق العاده زیاد می ترسم». در بررسی علل ترس، ترس از درد (3/68%) و ترس از آسیب جنینی (30%) دارای بیشترین فراوانی بودند. بین نمره ترس و نوع زایمان به شدت ارتباط معنادار آماری وجود داشت (001/0p<) به طوری که درصد وقوع سزارین اورژانسی در بین کسانی که درجه ترس بالاتری را گزارش کرده بودند، بیشتر بود.نتیجه‏گیری: بر اساس نتایج این پژوهش اکثر زنان باردار شکم اول به درجاتی ترس از زایمان را تجربه می کردند و این ترس می تواند یکی از دلایل وقوع سزارین اورژانسی در آن ها باشد. لذا لازم است ترس از زایمان در دوران بارداری، توسط مراقبان بهداشتی مورد توجه ویژه قرار گیرد